Obturação dentária, Hungary - Amalgám tömés (Odontologia) serviços 93 clínicas (5700 Dentista, 5497 Ortodontista, 5466 Técnico de prótese dentária, 5464 Assistente de dentista, 5472 Cirurgião oral)

A fogszuvasodás népbetegség, megelőzése a WHO egyik fontos stratégiai célkitűzése. A kárieszprevenció terén jelentős fejlődés tapasztalható, azonban még mindig szükség van a szuvas üregek töméssel történő helyreállítására is. A higany és ezüst ötvözetéből készült fogászati amalgám széles körben használt fogászati tömőanyag. Annak ellenére, hogy a jelenlegi ismereteink szerint a fogászatban használt tömőanyagok a fogászati amalgámmal együtt biztonságosak, számos kérdés vetődött fel az amalgámba foglalt higany egészségkárosító hatásával kapcsolatban.

A mai korszerű elveknek megfelelően a töméskészítés célja mára már nem csupán a rágási funkció helyreállítása, hanem az egyre inkább növekvő esztétikai igények kielégítése is. A szürke színű amalgám tömések kedvezőtlen esztétikai tulajdonságai miatt idejétmúltak, és mind inkább a fogszínű esztétikus tömések kerülnek előtérbe.

A kompozit teljes mértékben hozzákötődik a fog szerkezetéhez így véd a további szuvasodás ellen. Sőt ez a tömőanyag erősíti is a fogat, így hosszabb élettartamot is biztosít számára, növelve annak az esélyét hogy akár véglegesen megtartható maradjon. Ezzel szemben az amalgámtömés nem viselkedik tömőanyagként, vagyis az csak szimplán egy mechanikai „sorompó”, mely elzárja a lyukat a külvilágtól. Az amalgámmal kezelt fog emellett gyengülhet, törékennyé válhat.

Fogászati kezelés

Fogászati kezelés

Fogmegtartó kezelések

Fogászati kezelés

Fogászati kezelés

Rendelőnkben a fogszuvasodások túlnyomó részét fehér esztétikus tömésekkel szüntetjük meg. Napjainkban a tömőanyagok rendkívüli fejlődésén mentek keresztül ezért esztétikus jól rögzülő, nagy teherbíró képességű tömőanyagok birtokában szép és igényes töméseket készítünk. Az egyre gyakrabban felmerülő fémallergiák esetében az amalgámtöméseket eltávolítjuk és „láthatatlan” töméssel pótoljuk. Így nemcsak az esztétikai igényeknek teszünk eleget, hanem egészségesebb, fémmentes környezetet biztosítunk a szájüregben is.

A kezdetektől kiemelt törekvésünk, hogy Pácienseink számára a legjobb minőségű és esztétikájú tömések készüljenek! Az úgynevezett "fehér tömések" már nem csak mechanikailag retenciójuknál fogva (lsd: amalgámtömések), hanem kémiailag is specifikusan rögzülnek a fogakba. A helyes technológiai és szakmai szabályok betartásával ezek a tömések megakadályozzák a tömések mellett kialakuló újabb szuvasodást és mechanikailag is igen ellenállók. Az esztétikai fogászat ezen újdonságai lehetőséget teremtenek számunkra, hogy mind színében (kaméleon effektus), mind a rágófelszín megfelelő kialakításával olyan töméseket készítsünk, melyeket a páciens sem lát meg a saját szájában!

Bár zászlóshajónk vitorlájára az „esztétikumot” és a „fémmentességet” írtuk, fontosnak tartjuk hogy pácienseink tisztában legyenek az igazsággal, és annak tudatában válasszanak a lehetséges és felajánlott fogászati anyagok közül. A közelmúltban ismét foglalkozott a témával az Európai Unió és az ENSZ annak környezetvédelmi aspektusából. Utolsó határozatában végül kiemelte: Az ötvözet nem a páciensekre jelent veszélyt, hanem főként az azt alkalmazó fogorvosokra és a keveréket összeállító asszisztensekre. Mai ismereteink szerint a forgalomban lévő fogászati tömőanyagok, ideértve a fogászati amalgámot is, biztonságosnak és klinikailag hatékonynak mondhatók. Gyakran felmerül a páciensek részéről az a kérdés, hogy mérgező-e az amalgám? Válaszként álljon itt a WH0 (Egészségügyi világszervezet) állásfoglalása a témáról. A fogszuvasodás népbetegség, megelőzése a WHO egyik fontos stratégiai célkitűzése. A káriesz-prevenció terén jelentős fejlődés tapasztalható, azonban még mindig szükség van a szuvas üregek töméssel történő helyreállítására is. A higany és ezüst ötvözetéből készült fogászati amalgám széles körben használt fogászati tömőanyag. Annak ellenére, hogy a jelenlegi ismereteink szerint a fogászatban használt tömőanyagok a fogászati amalgámmal együtt biztonságosak, számos kérdés vetődött fel az amalgámba foglalt higany egészségkárosító hatásával kapcsolatban. Elemezve a nagyszámú, sokszor ellentmondásos vizsgálati eredményeket és adatokat, a WHO a következő állásfoglalást teszi közzé a fogászati amalgámok alkalmazásáról.

Fogápolás

Hazánkban a fogszuvasodás civilizációs népbetegségnek számít, a népesség csaknem száz százalékát érinti. A szuvasodás (caries) ellátása a mindennapi fogorvosi gyakorlatban fogtömésekkel történik. Rendelőnkben a töméseket helyi érzéstelenítésben, fájdalommentesen végezzük esztétikus, fogszínű tömőanyagokkal, melyeket az amerikai 3M ESPE cég gyárt. Erősen destruált, illetve gyökérkezelt fogakat gyakran állítunk helyre porcelán vagy cirkónium betétekkel (inlay-onlay), melyek fogtechnikai laborban készülnek lenyomat alapján. Legmagasabb esztétikai igényekkel rendelkező páciensek kedvelik az otthon végezhető sínes fogfehérítési eljárást, mellyel nagyon jó eredményeket érünk el. Katalógusból kiválasztható ragasztott fogékszerek nagyon népszerűek fiatal női pácienseink körében.

Szájápolás

A szuvasodás, illetve egyéb okok miatt sérült fogak leggyakoribb helyreállító kezelése az esztétikus fogtömés. A fogszuvasodás ma Magyarországon népbetegség! Nagyon kevesen büszkélkedhetnek azzal, hogy nincsen tömött foguk. Évekkel ezelőtt a fogterápiás lehetőségek nagyon szerények voltak és leggyakrabban amalgám fogtömések készültek. Az amalgám fogtömés hosszú évtizedeken keresztül jó megoldásnak bizonyult, de napjaink esztétikai elvárásainak messze nem felel meg. Szerencsére már számtalan alternatíva létezik, melyek közül az adott esetnek megfelelőt választva esztétikus és tartós fogrestaurációk készíthetők.

A tömések célja a fogak szuvasodásának ellátása. A fogak tömése esztétikus fényre kötő kompozit tömőanyagokkal végzem. Ezeknek nagyon kedvező esztétikai tulajdonságuk van, tartósságuk és kopásállóságuk az amalgám tömésekéhez hasonló.

Kisebb szuvasodások ellátására kitűnő megoldás a fehér fogtömés. A roncsolódott foganyag eltávolítása után a fényre kötő tömőanyag megfelelő tapadását biztosító kezelés (bondozás) következik. Az előkészített fogüregbe több rétegben kerül bele a kompozit műgyanta. A fog eredeti formájának kialakítása után a tömőanyag megvilágítása következik, majd a kezelés zárásaként a polírozás. Mivel a fogtömés anyagát többféle színben gyártják, bármilyen fogszín kikeverhető. Minden fogtípusnál alkalmazható. Régi amalgámtöméseit célszerű fehér fögtömésre cserélni.

Rendelőnkben kizárólag fehér fogtömést, fogszínű fogtömést készítünk. Ehhez rendszerint először érzéstelenítő injekciót adunk, majd kifúrjuk a szuvas, beteg fogszövetet, a régi tömésmaradványokat. A fehér fogtömés, eltérően a hagyományos amalgám (szürke fém) tömésektől, ragasztásos technológiával készü,l ezért direkt adhezív restaurációnak is hívjuk. A fehér fogtömést a ragasztó felvitele után mindig rétegenként építjük a fogba. Az esetek döntő részében a fehér fogtömés segítségével a fog eredeti alakja, mérete, színe helyreállítható.

Legtöbb páciensünk számára kellemetlenséget jelent régi amalgámtöméseik megléte. Ezek a tömések szürkék, általában érdes felszínűek, mellettük elszíneződik a fogállomány. Sok esetben rés alakul ki a fog és a tömés között, ahol egy másodlagos szuvasodás jön létre. Rendelőnkben dolgozó szakorvosaink még a nagyobb felszínű amalgámtöméseket is restaurálni tudják esztétikus, a fogak színével megegyező tömésekkel. A fogszínű tömések plasztikus tömőanyagok segítségével készülő restaurációk, melyek A töméseket több színből keverjük ki, így környezetükbe tökéletesen beleolvadnak, "láthatatlanná"válnak. Jól barázdált rágófelszíneket hozhatunk létre, mellyel a táplálék aprítása tökéletessé válik, megkímélve ezzel a rágószerv túlterhelését.

fogmegtartó (konzervatív) kezelés, amelynek célja a fog koronai illetve gyökéri destrukciójának (leggyakrabban caries és trauma következtében) helyreállítása. A technológia folyamatos fejlődésével a régebben gyakran használt amalgám töméseket napjainkban már leginkább az esztétikus tömések helyettesítik.

Tömések

Az esztétikai tömés színe megegyezik a fog színével, ezért észrevétlen. Az amalgámtöméssel ellentétben nem tartalmaz fémet, nincs káros hatással a szervezetre (nem okoz allergiát sem). Az esztétikai tömés azonnal terhelhető, stabilan kötődik a foghoz. Kopásálló, színe évek múlva sem változik.

Kisebb szuvasodások ellátására kitűnő megoldás a fehér fogtömés. A roncsolódott foganyag eltávolítása után a fényre kötő tömőanyag megfelelő tapadását biztosító kezelés (bondozás) következik. Az előkészített fogüregbe több rétegben kerül bele a kompozit műgyanta. A fog eredeti formájának kialakítása után a tömőanyag megvilágítása következik, majd a kezelés zárásaként a polírozás. Mivel a fogtömés anyagát többféle színben gyártják, bármilyen fogszín kikeverhető. Minden fogtípusnál alkalmazható. Régi amalgámtöméseit célszerű fehér fögtömésre cserélni.

Szájápoás

Legtöbb páciensünk számára kellemetlenséget jelent régi amalgámtöméseik megléte. Ezek a tömések szürkék, általában érdes felszínűek, mellettük elszíneződik a fogállomány. Sok esetben rés alakul ki a fog és a tömés között, ahol egy másodlagos szuvasodás jön létre. Rendelőnkben dolgozó szakorvosaink még a nagyobb felszínű amalgámtöméseket is restaurálni tudják esztétikus, a fogak színével megegyező tömésekkel.