Fogtömés, Magyarország - Amalgám tömés (Fogászat) 93 rendelő kínálata (5700 Fogorvos, 5497 Fogszabályozó szakorvos, 5466 Fogtechnikus, 5464 Fogászati asszisztens, 5472 Szájsebész)

Az esztétikai tömés színe megegyezik a fog színével, ezért észrevétlen. Az amalgámtöméssel ellentétben nem tartalmaz fémet, nincs káros hatással a szervezetre (nem okoz allergiát sem). Az esztétikai tömés azonnal terhelhető, stabilan kötődik a foghoz. Kopásálló, színe évek múlva sem változik.

Fogászati kezelés

Fogászati kezelés

Fogászati kezelés

A legmodernebb kompozíciós tömőanyagokért hálás lehet a konzerváló fogászat, ugyanis azok lehetővé tették a fogszínű (fehér) esztétikus tömések alkalmazását. Megjelentek a különféle kerámia-, vagy arany betétek (inlay = betét) is, amelyeket laboratóriumi körülmények között a fogtechnikus készít, a fogorvosi rendelőben vett lenyomat alapján. Az elkészült betétet a fogorvos ragasztja be a helyére, gondos próbát követően. Az arany betétek kiváló zárást biztosítanak a széleken, ahol a fog és a betét találkoznak. A ragasztásnak köszönhetően a kompozit tömések, és a betétek kémiai úton is rögzülnek az üregben, ellentétben a hagyományos amalgám tömésekkel, amelyeket csak a fizikai erő útján előidézett beékelődés tart meg helyükön. Szinte észrevehetetlen töméseket készíthetünk ezen anyagok segítségével, hiszen a fog színéhez illeszkednek, és remekül polírozhatók.

Rendelőmben nem használok amalgámot, csak fogszínű tömőanyagokat. A fogakból kifúrt régi amalgámtömést a lenyelés csökkentése érdekében nagy teljesítményű szívóval távolítjuk el.v

A tömések készülhetnek fénypolimerizációs lámpával a fogorvosi rendelőben. Ebben az esetben a fogszuvasodás okozta üreg kitisztítása után a tömőanyagot az előkezelt zománc felszínre felvisszük, fotopolimerizációs lámpával megvilágítjuk. A fény hatására az egymásra felvitt rétegek megszilárdulnak. Ezzel a módszerrel a fog színét és formáját természethűen lehet helyreállítani. A tömések készülhetnek még fogtechnikai laborban is (ezek az inlay= betétek), miután a fogorvos lenyomatot vett a fogról és az abban kialakított üregről. Az inlay-k anyaga lehet műanyag, porcelán vagy arany. A fogtechnikus megformázza a fog hiányzó részét, majd a fogorvos beragasztja az előkészített fogfelszínre. A hiányzó rész ezáltal tökéletesen pótolható. A régi amalgám tömések cseréjére is ez a módszer a legalkalmasabb.

Fogápolás

Kompozit, kompomer vagy üvegionomer típusú anyagok. Rendelőnkben már csak ilyen töméseket készítünk. Az esztétikai igényeket tökéletesen kielégítik, tekintve, hogy a fog színével egyező anyagot tudunk használni. A megfelelő színt színkulcs segítségével választjuk ki. A töméskészítés jóval bonyolultabb, mint az amalgámtömések esetében, mert minden esetben több rétegű ún. alábélelést kell alkalmaznunk, annak érdekében, hogy a tömőanyag a pulpával ne érintkezhessen. Az anyag megkeményedését ultraibolya fénnyel érjük el (fotopolimerizációs anyagok). Ezeknél az anyagoknál megvalósítható az is, hogy szükség esetén egy tömésen belül több árnyalatot használjunk fel. Rendelőnkben a világ egyik vezető fogászati anyag gyártója, a 3M tömőanyagait alkalmazzuk. Ezek az anyagok teljesítik azokat a magas minőségi követelményeket, amellyekkel az általunk célul kitűzött szintű ellátás biztosítható. A tömés készítése az érzéstelenítőszer beadásával kezdődik. A nagyon vékony tűnek, és a kis mennyiségű, koncentrált érzéstelenítőszernek köszönhetően ez egy alig érezhető művelet. A fog szuvas részeinek eltávolítása után az úgynevezett alábélelés - üvegiononmer tömőanyag behelyezése - következik (bár ez nem minden esetben szükséges). A tömés beragasztásához használt anyag megvilágítása után a tömőanyagot rétegenként kell az üregbe helyezni. Mind a ragasztóanyag, mind a tömőanyag ultraibolya fényre köt meg. A tömőanyag megkeményedése után ki kell alakítani a fog természetessel megegyező felszínét (csücskök és barázdák).

E tömésfajta a fog színével megegyező fényre kötődő tömések, amelyek azonnal terhelhetőek. Megoldást nyújt kisebb vagy közepesen elszuvasodott fogak ellátására. Az érzéstelenítést követően a szuvas rész eltávolításra kerül megfelelő fúrók alkalmazásával. Ezután a tömés mélységbeli kiterjedésétől függően úgynevezett alábélelő anyag kerül a kifúrt üreg alapjára. Így a nagyon mély kavitásoknál az idegkamra, melyhez a mély üreg esetén közel kerül a tömés, védve van. Ezt követően kerül elkészítésre a foszínű tömés. Ehhez a kifúrt üreget kondícionálni kell. A kondícionáló zselé eltávolítását követően a bond anyag felvitele és LED lámpával történő megvilágítása következik. A kondicionálásnak és bondozásnak köszönhető a tömés mikroretenciós rögzülése a fogszövethez, így nem kell felesleges ép fogszövetet eltávolítani a tömés elkészítéséhez , mint a korábban alkalmazott (pl. amalgámtömés) esetében. A fogszínű tömőanyag felvitele rétegenként történik, melyeket külön-külön meg kell világítani. A töméskészítés zárófázisában megtörténik a tömésszélek lesimítása, majd az antagonista foggal való érintkezés ellenőrzése. A tömés a fényesre polírozással készül el végleg.

A manapság használatos legkorszerűbb anyagokkal és technikákkal a tömések gyakorlatilag észrevétlenné tehetők. Ehhez természetesen nem elég fogszínű tömőanyagot használni, a fog eredeti kontúrját, rágófelszínét formailag is helyre kell állítani, csak így várható el tökéletes esztétikai eredmény. Technikailag két módot érdemes megkülönböztetni. Az egyik esetben a tömés a rendelőben készül, olyan anyagból, amely speciális hullámhosszúságú fényre köt meg. (Ezt szokták "lézeres" tömésnek is nevezni, de nem az: halogén fényforrás szolgáltatja a fényt, amely színszűrőn és száloptikán keresztül éri el a fogat.) Nagy előnye, hogy azonnal terhelhető, nem kell várni, amíg megköt. A másik módszer az ún. inlay, vagy betét. Ebben az esetben a fogról vett lenyomat alapján a technikai laborban készül el a tömés, amelyet "csak" be kell ragasztani. Anyaga lehet porcelán, vagy arany. Nagy előnye a pontosság, azonban lényegesen drágább, és a beragasztás után nem terhelhető azonnal, meg kell várni a ragasztócement kötését.

Az esztétikus tömés (kompozit) a fog színével harmonizáló, hosszú távon jól funkcionáló tömés készítését jelenti. A modern kompozíciós fogtömések anyaga műgyanta és nano méretű üvegszemcsék kombinációja. A kompozit töméseket használhatjuk szuvas fogak ellátására, vagy régi amalgám tömések cseréje során. A fehér tömések legnagyobb előnye a természetes megjelenés, valamint az amalgám fogtömésekkel ellentétben, nem tartalmaz sem higanyt, sem egyéb toxikus anyagot.

Az esztétikai fogászat alapvető fegyvertárába tartozik az esztétikus fogtömés. Fogtömés, illetve fogfelépítés akkor jön szóba, amikor a fog valamely része károsodott, hiányzik. Ezt leggyakrabban a fogszuvasodás, valamint a balesetből adódó fizikai behatások okozzák. Például evés közben egy magra harapott és letört fog, sportbaleset miatt tört le a fogból, esetleg csúszós talaj miatt sérült a fog. Erős fizikai behatás esetén javasolt fogászati röntgen felvétel készítése, mivel ilyen eseteben a foggyökér is sérülhet, melynek külső nyoma nincs. A fogszuvasodás a fogak különböző felületein jön létre, ennek látható jelei vannak, a fogfelszínen lévő sárgás-barna, barna, súlyosabb esetben fekete színű pontok, foltok, illetve lyukak. Ezeket a károsodott fogat mielőbb helyre kell állítani, mivel a fogszuvasodás a fogbelseje, az ideg felé halad, amely kezdetben nem okoz fájdalmat csak esztétikailag kedvezőtlen. Később, ahogy a folyamat előrehalad a fog érzékennyé, fájdalmassá válik hideg, meleg, sós, édes hatásokra, majd spontán is. A fogfájás állandósulhat (gyulladt fog), majd idővel megszűnik. Ekkor sokan azt gondolják, ha nem fáj a fog, akkor a probléma is megoldódott. De nem! Mivel ekkor már a fog elhalt, ebben az esetben általában gyökérkezelés-re vagy foghúzás-ra vagy szükség. Fogtömés segítségével a fog szuvas részei pótolhatóak, illetve a letört fog építhető fel. Több fajta tömőanyag létezik. A Life Dent®- ben csak a legkorszerűbb, nemzetközi szinten az élvonalba tartozó, esztétikailag minden igényt kielégítő kompozit tömőanyagokkal (fehér tömés) dolgozom, amalgámmal nem.

A tömések célja a fogak szuvasodásának ellátása, amelyet természetesen manapság esztétikus fényrekötő kompozit tömőanyagokkal végzünk. Ezek az amalgámot szinte teljesen kiszorították a használatból, mivel tartósságuk és kopásállóságuk megközelíti azt. Ezenkívül nagyon kedvező esztétikai tulajdonságuk van.

Esztétikus („fehér”) fogtömésekhez rendelőnkben kompozit, kompomer és üvegionomer típusú anyagokat használunk. Melyek az esztétikai igényeket tökéletesen kielégítik. Színük a fog színével megegyezik. Ezt a fogszínt mindig fogszínkulcs segítségével választjuk ki. Az anyag megkeményedését fotopolimerizációs lámpa használatával érjük el. Az így elkészült tömés azonnal terhelhető, használható. Amalgám fogtömés cseréje Amalgám fogtömés cseréje Az amalgám fogtömés egyre ritkábban alkalmazott eljárás. A tömés ugyan tartós, de esztétikailag nem kielégítő, és higanyt tartalmaz. Idővel a fog szürkés elszíneződését okozza. Ezért javasoljuk a meglévő amalgám tömés cseréjét, mely rendelőnkben csak egy fogtömés árába kerül. Inlay/onlay: InlayEz az úgynevezett szilárd tömés, melyet lenyomat alapján a fogtechnikai laboratórium készít el, és a lenyomatvételhez képest néhány nappal később kerül speciális ragasztóval rögzítésre. A rágófogak esetén kitűnő megoldást nyújtanak a hiányzó fogrész kiegészítésére, a szuvasodás által elpusztított nagyobb fogszövet pótlására, a fogak esztétikus szépítésére. Alkalmazásával élethűen utánozható bármilyen fog színárnyalata, egyéni színezettsége, így mosolya harmonikussá, kellemessé válik. Anyaguk lehet kompozit, kerámia vagy arany. Alkalmazásuk előnyei: hosszú élettartam: 8-12 év (megfelelő szájhigiénia mellett), pontos illeszkedés a maradék foghoz (ezért is hosszú az élettartamuk), megmaradt fogrész megmenthető olyan esetben, amikor esztétikus tömés már nem készíthető, de még korona készítése nem indokolt, alkalmas régi nagy amalgám tömések helyettesítésére, hidak elhorganyzására (rögzítésére), mivel sokkal kevesebb foganyag veszteséggel jár a híd készítése. Kezeléseinket, a kérésnek megfelelően, helyi érzéstelenítésben is végezzük. Jöjjön el hozzánk, végeztesse el fogtöméseit, amalgám tömés cseréjét gyorsan, fájdalommentesen!

Esztétikus tömések: fog színével megegyező fényre kötődő tömések, amelyek azonnal terhelhetőek. Megoldást nyújt kisebb vagy közepesen elszuvasodott fogak ellátásra. Inlay/Onlay-k: öntött tömés, amelyet foglenyomat alapján a fogtechnikusaink készítenek el. Anyagát tekintve készülhet műanyagból, kerámiából és nemesfémből. A lenyomat vételt követő néhány napon belül a fogtechnikusaink által elkészített tömést egy speciális ragasztóval rögzítik. Előnyei: bármilyen fogszín színárnyalat utánozható rendkívül pontosan illeszkedik ez eredeti, megmaradt foghoz allergiamentes kifejezetten ajánlott az amalgámtömések helyettesítésére kopásálló, nem törik, nem színeződik el élettartalma többszöröse a hagyományos töméseknek

A fogszínű (helytelenül fehérnek nevezett) anyagokkal készülő "tömések" már inkább restaurációnak nevezhetőek. Egyszerűen azért, mert nem pusztán arról van szó, hogy egy anyagot "beletömünk" a szuvasodástól megtisztított üregbe és a fog formáját többé-kevésbé visszaadjuk (mint az amalgámtöméseknél), hanem a fog eredeti állapotát rekonstruáljuk, a fogfelszín természet alkotta csücskeinek és barázdáinak és a fog színének újraalkotásával. A csücskök és barázdák visszaadásának fontosságát nem lehet eléggé hangsúlyozni, hiszen az okklúzió, vagyis a fogsorok érintkezése a száj összecsukott állapotában csak akkor lehet tökéletes, ha a fog csücskei a szemben levő fog barázdáiba illeszkednek. Ha ez nem így van, akkor az először nem tökéletes harapási szituációhoz, majd a fog(ak) fájdalmához vezet. Természetes elvárás manapság az is, hogy a "fogtömés" a fog színével megegyező, szinte alig, vagy egyáltalán nem észrevehető legyen. A mai korszerű tömőanyagok rendelkeznek azokkal a képességekkel, amelyekkel ilyen szintű esztétikai igényt kielégítő, és kiváló minőségű restaurációk készíthetőek. A tömőanyagoknak igen ellenállóaknak kell lenniük, hiszen meg kell birkózniuk a rágóerő hatásával, ugyanakkor számos más követelménynek is eleget kell tenniük (pld. nem oldódhatnak a szájban, nem színeződhenek el, nem lehetnek agresszívak a foggal és a környező szövetekkel szemben, stb.). Klinikánkon kiváló minőségű, 3M által gyártott tömőanyagokat alkalmazunk a fogak restaurációjakor.

Fogászati kezelés

Az elmúlt évtizedekben a " fehér ", fogszínű tömés-ek szinte teljesen kiszorították, a szürke amalgám töméseket a modern rendelőkben. Az esztétikus kompozit tömésekkel láthatatlanul tüntetheti el egy jó kezű, és képzett fogorvos a fogak defektusait. Azonban az ilyen tömések sem mindig hibátlanok, és ezek a tömőanyagok, sem csodaszerek. Felhasználási határukat a fogorvosnak és a páciensnek sem árt ismerni, mielőtt ezt a megoldást választják szúvas, illetve letört fog ellátására. Biztosan sokan észrevették már, hogy fehér töméseik, elkészültükkor rendkívül esztétikusak, később azonban nagyon gyakran barna elszíneződés jellenhet meg körülöttük. Ezt a tömés és a fog határán kialakuló rés okozhatja. Ez azt jelenti, hogy a tömés szélén a szájüregből baktériumok a tömés alá képesek jutni így az eredetelig gyönyörű tömés alászuvasodik. Ennek oka lehet a nem tökéletes elkészítés ( az esztétikus fogtömés elkészültének lépéseit lent részletezzük ), illetve a kifogásolható tisztítása a páciensnek. A mai modern fogszínű ( “fehér” ) tömőanyagok elsősorban kompozit műanyagok. A fehér tömések az alábbi módon készülnek: A esztétikus tömések készítése során először a foganyag felületét kell kezelnünk. Ehhez általában ortofoszforsavat használ a fogorvos, majd egy speciális ragasztó anyagot ( bond ), mely kapcsolatot létesít a tömőanyag és a fog anyaga között. Egyes újabb fejlesztésű ragasztóanyagok már ezt a két lépést önmagukban képesek ellátni. Az ilyen tömőanyagok többsége illetve a ragasztóanyagok nagy energiatartalmú kék ( az UV tartományhoz közeli hullámhosszú, de nem UV ) fényre kötnek. Miután a megfelelő rétegnyi tömőanyag került az üregbe, jön a polírozás, melynek a teljes felszínre, illetve az összes tömés széli területre ki kell terjednie annak érdekében, hogy a széli zárást tökéletesítsük. Az előzőek alapján láthatjuk, hogy egy kompozit tömés elkészítése egy összetett, többlépcsős folyamat, emiatt nagyon érzékeny az alkalmazott technikára, illetve megvilágítás előtt a nedvességre. Hosszútávú tartósság eléréséhez kompozittömést csak teljesen száraz környezetben szabad készítenie a fogorvosnak. Ha a tiszta, száraz környezet és a jó minőségű anyag találkozik, erősebb kötés érhető el a tömés és a fog határán, mint sok helyen a fog saját részecskéi között. Ezt mi sem bizonyítja jobban, minthogy egy jó minőségű kompozitból ún. adhezív módszerrel felépített fog extrém erőhatásra szinte soha nem a tömőanyag mentén törik el, hanem valahol a zománc és a fog alapállományát alkotó dentin határán. Azt azonban tudnunk kell, hogy a kompozitok minősége, ahogyan az áruk is nagyon széles skálán mozog. A kompozit grammja 1000 Ft és 10000 Ft között mozog ezért ne várjunk sokat egy olyan töméstől, amelyet egy fogorvos egy-két ezer forintos költségen készít el. Ha ennyiből meg szeretnénk úszni a számlát, jobban tesszük ha amalgám tömést választunk. Olyan fogaknál, ahol a fogaknak több felszíne hiányzik illetve teljes csücsköket kellene pótolnia a fogtömésnek, a fogorvos javaslatára érdemesebb, egy inlay tömés ( betét ) választása. Az inlay készülhet Porcelánból, kompociós anyagból illetve, aranyból. Fogtechnikus készíti el, a fogorvos által kialakított üregbe, az általa vett lenyomat alapján. Nagy előnyük hogy laboratóriumi körülmények között sokkal tisztább és pontosabb megmintázás, lehetséges, mint a szájüreg hátsó régióiban, ennek megfelelően ezen restaurációk élettartama többszöröse lehet a a szájban direkt módon kialakított fogtöméseknek. Továbbá a néhány perces beragasztás során jóval kisebb a tömés "aláfertőződése" mintha egy szájüregi környezet alakítják azt ki. Ezeket a szempontokat mindig mérlegeljük, amikor választás elé állítja önöket fogorvosuk. Sokszor többszörösen térül meg az elsőre drágábbnak tűnő megoldás.

Fogászati kezelés

Az elmúlt évtizedekben a " fehér ", fogszínű tömés-ek szinte teljesen kiszorították, a szürke amalgám töméseket a modern rendelőkben. Az esztétikus kompozit tömésekkel láthatatlanul tüntetheti el egy jó kezű, és képzett fogorvos a fogak defektusait. Azonban az ilyen tömések sem mindig hibátlanok, és ezek a tömőanyagok, sem csodaszerek. Felhasználási határukat a fogorvosnak és a páciensnek sem árt ismerni, mielőtt ezt a megoldást választják szúvas, illetve letört fog ellátására. Biztosan sokan észrevették már, hogy fehér töméseik, elkészültükkor rendkívül esztétikusak, később azonban nagyon gyakran barna elszíneződés jellenhet meg körülöttük. Ezt a tömés és a fog határán kialakuló rés okozhatja. Ez azt jelenti, hogy a tömés szélén a szájüregből baktériumok a tömés alá képesek jutni így az eredetelig gyönyörű tömés alászuvasodik. Ennek oka lehet a nem tökéletes elkészítés ( az esztétikus fogtömés elkészültének lépéseit lent részletezzük ), illetve a kifogásolható tisztítása a páciensnek. A mai modern fogszínű ( “fehér” ) tömőanyagok elsősorban kompozit műanyagok. A fehér tömések az alábbi módon készülnek: A esztétikus tömések készítése során először a foganyag felületét kell kezelnünk. Ehhez általában ortofoszforsavat használ a fogorvos, majd egy speciális ragasztó anyagot ( bond ), mely kapcsolatot létesít a tömőanyag és a fog anyaga között. Egyes újabb fejlesztésű ragasztóanyagok már ezt a két lépést önmagukban képesek ellátni. Az ilyen tömőanyagok többsége illetve a ragasztóanyagok nagy energiatartalmú kék ( az UV tartományhoz közeli hullámhosszú, de nem UV ) fényre kötnek. Miután a megfelelő rétegnyi tömőanyag került az üregbe, jön a polírozás, melynek a teljes felszínre, illetve az összes tömés széli területre ki kell terjednie annak érdekében, hogy a széli zárást tökéletesítsük.

A régi amalgám tömések eltávolítását kérésre a biológiai követelményeknek megfelelően, szakszerűen végezzük el, ügyelve arra, hogy a páciens ne kapjon higanyterhelést. A jó minőségű, esztétikus tömés készítése lépésről lépésre rendkívül technika-érzékeny művelet. Rendelőink minden szükséges technológiával rendelkeznek a kiváló minőségű fogszínű tömések elkészítéséhez. Fogorvosaink és asszisztenseink precíz, összehangolt munkája, sok éves tapasztalata, naprakész ismeretei, szakmai tudása, valamint a megfelelő anyagok előírásszerű használata garancia a legjobb, időtálló eredmény elérésére.

Fogászati kezelés