Gyökérkezelés, Magyarország - Nagyörlőfog (Fogászat) 37 rendelő kínálata (5700 Fogorvos, 5497 Fogszabályozó szakorvos, 5466 Fogtechnikus, 5464 Fogászati asszisztens, 5472 Szájsebész)

Gyökérkezelés azokban az esetekben javallott eljárás, ha egy szuvasság, esetleg egy törés eléri a fogbél területét. A fogbélben a speciális anatómia ( zárt kemény szövettel határolt tér ) miatt a a gyulladásos folyamatok, nem tudnak lezajlani (mivel nincs lehetőség a duzzanattal járó megfelelő véráramlás növekedésre) , ezért sokszor hihetetlen fájdalommal járnak, és nagyon gyorsan a fog elhalásához vezetnek. A gyulladás terjedési folyamatáról fájdalom típusok és diagnosztika lapunkon bővebben olvashat. A gyökérkezelés fő célja a gyökércsatorna megtisztítása a szövettörmeléktől, baktériumoktól, illetve az esetlegesen még fájdalmat okozó idegekkel átszőtt fogbél ( pulpa ) maradványoktól. Ezzel megelőzzük a fertőző ágensek továbbjutását a csontba, illetve a gyökércsúcsi területre. Amennyiben a fertőzés már beterjedt a gyökércsúcsi területre a gyökérkezelést követő gyökértöméssel gátat vethetünk az ágensek szabad áramlásának, így a gyökércsúcsi területre jutott maradék kórokozót a szervezet már általában képes elpusztítani. A gyökérkezelés a gyökércsatorná(k)hoz való hozzáférési nyílás preparálása után, a gyökércsatornák kitisztításával történik. A fogorvos ezt gyökérkezelő tűk sorával végzi, melyek egyre növekednek. Ezt kiegészíti fertőtlenítő szeres átöblítésekkel. Ahhoz, hogy a fogorvos pontosan a gyökércsúcsig tisztítson az apró műszerekkel röntgenfelvétel, illetve elektromos hosszmeghatározó berendezés segítségével be kell mérnie a csatornákat. A tágítást addig végezzük, amíg láthatóan fertőzött anyagot távolítanak el a csavarmenetes gyökérkezelő tűk a csatornákból. A gyökérkezelés egyes estekben gyorsítható gépi gyökértágító eszközökkel. Ha egy fog panaszos volt, illetve a gyökércsúcsán a röntgenfelvételen elváltozást látunk, gyakran egy fertőtlenítő hatású “gyógytömést” helyezünk a csatornába a következő ülésben elkészített gyökértömésig. Ha csak trauma miatt nyílt meg a pulpaüreg és azonnal el tudjuk látni a pácienst, gyakran egy ülésben gyökértömni lehet a fogat. A gyökértömést fontos, hogy mielőbb jó fedőtömés kövesse, ezzel is biztosítva a megfelelő gátat a baktériumok számára. A fogak gyökérstruktúrája, illetve kivitelezés precizitása nagyban befolyásolja a gyökérkezelés sikerességét, ezért csak röntgenkontroll, vagy elektromos hosszmeghatározás ellenőrzésére lehetőséget nyújtó rendelőben gyökérkezeltessük fogainkat. Tudnunk kell, hogy metsző és szemfogaink általában egy, kisörlő fogaink 1-2, nagyörlő fogaink pedig 3-4 gyökércsatornával rendelkeznek. A kezelések is így bonyolódnak, kezelések ára pedig a legtöbb rendelőben ennek megfelelően meghatározott. Egy 3 gyökércsatornás fog gyökérkezelése, illetve gyökértömése közel háromszor annyi idő, mint egy egy gyökércsatornás fogé.

A gyökérkezelés indoka leggyakrabban fogbél gyulladása. A probléma fogszuvasodással kezdődik, mely miután a zománcot, valaminta dentint is átlyukasztotta egyre mélyebb üreg létrehozásával lehetővé teszi, hogy a baktériumok egészen a fog belsejéig eljussanak. Mivel a fogbélüregben fájdalomérző idegvégződések találhatók, ez intenzív fájdalommal jár.

A gyökérkezelési beavatkozás megértéséhez hasznos megismerni a fog felépítését. A fog belsejében, a fehér nagyon kemény fogzománc és a kevésbé kemény dentin réteg alatt található egy lágy szövet, az ún. pulpa. A pulpa vérereket, idegeket és kötőszövetet tartalmaz, a fog koronai részétől a gyökér végéig terjed. Fontos a fog növekedéséhez és fejlődéséhez. A teljes egészében kifejlődött fog pulpa nélkül is a szájban maradhat, mert a környező csontszövet a továbbiakban megtartja.

A fogak gyökérkezelése egy olyan fogászati eljárás, melynek során a sérült vagy fertőzött fogbelet gyökértöméssel helyettesítjük. A fogbél (pulpa) speciális sejtekből, erekből, szövetszálakból, idegekből áll, melyek kitöltik az egész rendelkezésükre álló teret. Gyökérkezelés során ezt a teret fertőtlenítjük, tágítjuk, és látjuk el töméssel. A gyökérkezelést endodonciai kezelésnek is nevezzük. A gyökérkezelés a megbetegedett fogbél gyógyítására szolgál. A beteg fogbél gyulladást vagy fertőzést okozhat.

Mivel a DentalArt Fogászati Centrumban alapvető célunk a maximális fájdalommentesség elérése, kezeléseinket a szájsebészet és fogászat teljes területén altatásban is igénybe veheted. Méghozzá a legnagyobb biztonságban, hiszen altatásos beavatkozásainkat teljesen steril környezetben, egy egynapos sebészeti műtőben aneszteziológus szakorvos és szakasszisztens felügyelete mellett végezzük.

3 gyökércsatornás fogban (nagyörlőfog)

A gyökérkezelés során a fogbélüreg - mely két részből áll: a fog koronájában elhelyezkedő pulpakamrából és ennek gyökéri folytatódásából, a gyökércsatornából - tartalmát eltávolítjuk, s ezt a teret lehetőség szerint sterillé tesszük, és olyan anyaggal tömjük be a gyökércsatorna teljes hosszában, amely tartós zárást biztosít. A fog keményszövetei (zománc és dentin) alatt a fogbélüreg található. Ennek tartalma: érképletek, idegek, kötőszövet. A gyökérkezelés indoka leggyakrabban a fogbélgyulladás, amit a mély szuvasodásból származó baktériumpenetráció okoz. A gyökércsatornába és annak falába ilyenkor baktériumok kerülnek. A gyökérkezeléssel a fertőzött beltartalmat és a fertőzött csatornafalat is eltávolítjuk. Ezt gyökérkezelő tűk segítségével hajtjuk végre.

Mikor válhat szükségessé a gyökérkezelés? a fogszuvasodás már olyan mélyre terjed, hogy a fertőzés eléri a fogbél-üreget, (ez elviselhetetlen, legtöbbször éjszaka jelentkező lüktető fájdalommal jár), vagy a fogat erős ütés éri, akár tünetek nélkül is elhalhat a fogbél, ez sokszor csak véletlenül derül ki egy esetleges röntgenfelvétel készítésekor (ha a gyökércsúcson van elváltozás, illetve az elhalt fog elszíneződik), esetleg a fogkorona olyan mértékű sérülése esetén, amikor a törés eléri az idegcsatornát, szintén szükségessé válhat a gyökérkezelés. Egy elhalt, fájó fogat a legkönnyebb és legegyszerűbb kihúzni, de ne felejtsük el, hogy a kihúzott fogat ezek után valahogy pótolni kell. Ha ezt elmulasztjuk, akkor az ellentétes fogsorban levő fog egyre jobban kinő a fogsorból, a szomszédos fogak bedőlnek az üres területre, és ha már több fog is hiányzik, akkor túlterhelődnek a megmaradt fogak. Ezek következtében több fogat is elveszíthetünk a közeljövőben. Ezért amennyiben lehetséges próbáljuk meg a gyökérkezelést, mert a saját fognál nincsen jobb. A gyökérkezelés menete: A fogat érzéstelenítjük kivéve, ha nem egy régi elhalt fogról van szó. A koronai részen kitisztítjuk a szuvasságot, és megkeressük a gyökércsatornákat (metsző, szemfogaknál egy, őrlőfogaknál 3 vagy 4 csatorna is lehet). A gyökércsatorna faláról lereszeljük a fertőzött törmeléket, sima szabályos felszínt alakítunk ki, fertőtlenítjük, és ideiglenes töméssel látjuk el. Általában 1 hét múlva sor kerülhet a gyökércsatorna végleges tömésére. A fog koronai részét ezt követően töméssel, vagy koronával állítjuk helyre. A beavatkozás többnyire fájdalommentes, de tovább tart, mint egy egyszerű fogtömés. A gyökértömés után egy enyhe helyi gyulladás is kialakulhat, de ez pár nap alatt elmúlik. Azért, hogy a gyökérkezelés a lehető legkisebb fájdalommal járjon: ha a páciens erős fogfájdalommal érkezik, akkor gyógyszeres kezeléssel csökkentjük a fájdalmat, így a gyökérkezelés már fájdalommentesen elvégezhető, a gyökérkezelés alkalmával ubistesin-forte nevű érzéstelenítő szert alkalmazunk, amely a hagyományos lidocainnál 4-szer erősebb hatást fejt ki, a fogat-akár többször- fertőtlenítő, nyugtató hatású gyógyszerrel zárjuk le, hogy a gyógyulás bekövetkezhessen. Végleges gyökértömés csak ezután kerül a fogba.

Rendelőnkben az elmúlt évben a német VDW cég új generációs gépi gyökércsatorna-tágító rendszere került beszerzésre, kiegészítve a hozzá tartozó Mtwo nikkel-titán ötvözetből készült forgóeszközökkel. Ezzel a módszerrel számos előnyt érünk el a hagyományos kézi eszközökkel szemben: a fertőzött gyökércsatornák tisztítása sokkal alaposabb; a rendkívül rugalmas nikkel-titán ötvözet miatt a szűk, erősen görbült gyökerű őrlőfogak sikeresebben kezelhetők; a kezelési idő lerövidül; kevesebb az utófájdalom és könnyebben behelyezhető a gyökértömés. Összegezve elmondhatom, hogy számomra az új rendszer bevezetése nagyobb terápiás hatékonyságot és biztonságot jelent, másrészről pácienseim véleményét a “rettegett” gyökérkezelsekről pozitív irányba változtatta.

Fogápolás

A gyökérkezelés indoka leggyakrabban fogbél gyulladása. A probléma fogszuvasodással kezdődik, mely miután a zománcot, valaminta dentint is átlyukasztotta egyre mélyebb üreg létrehozásával lehetővé teszi, hogy a baktériumok egészen a fog belsejéig eljussanak. Mivel a fogbélüregben fájdalomérző idegvégződések találhatók, ez intenzív fájdalommal jár.

Teljes körű fogászati ellátást kínálunk a panoráma röntgenfelvételektől az esztétikai fogászatig. Kiválóan felszerelt fogászati rendelőnkben együtt megtalálhatóak azok a technikai berendezések, amelyekkel másutt esetleg csak külön-külön találkozhat. Fogszakorvosok és klinikai fogászati higiénikus végzi a vizsgálatokat és a kezeléseket. A falak és a kezelőegység színét úgy választottuk ki, hogy Ön az otthon nyugalmát és komfortját érezhesse, amíg mosolya tökéletesedik. Kényelmes, multifunkcionális fogászati szék, száloptikás kezelő műszerek, lágylézer a száj nyálkahártyájának gyógyítására, digitális panoráma röntgen segíti fogorvosaink munkáját, vigyázza betegeink nyugalmát. A megelőző fogászati vizsgálatok alkalmával, a gyógyítás során és az ellenőrző felülvizsgálatok elvégzésekor digitális röntgen diagnosztikai rendszer áll orvosaink rendelkezésére és olyan száj-videokamera, amellyel ön is betekinthet a saját szájába. Képernyőn is megnézheti fogait.

A gyökérkezelés indoka leggyakrabban a fogbél-gyulladás, amit a mély szuvasodásból a fogbélbe jutó baktériumok okozzák. A gyökércsatornába és annak falába ilyenkor a baktériumok kerülnek, a fogbél szövetei gyulladttá válnak, ez heves, lüketető fájdalommal jár. Elhalt fogbelű fogak, illetve a gyökércsúcs körüli gyulladások kezelése is a korrekt gyökértömés készítése. A gyökérkezeléssel a fertőzött bel-tartalmat és a fertőzött csatornafalat is eltávolítjuk, alaposan fertőtlenítjük, majd a csatornát gyökér-tömőanyaggal feltöltjük. Ez megakadályozza az esetleg a csatornában rekedt baktériumok túlélését. Gyökérkezelések során a kezelés előtt röntgenfelvételt készítünk, így tájékozódunk a gyökerek és a gyökércsatornák meglétéről, lefutásáról. A gyökértömés elkészülte után újabb felvételt készítünk, amivel ellenőrizhetjük a gyökértömés pontosságát. Ha a fogszuvasodás vagy a fog sérülése olyan mértékű, hogy erős fájdalmat okoz, gyökérkezelés válhat szükségessé. A beavatkozás során a gyökérbe illetve gyökerekben elhelyezkedő csatornákat kell feltárni. A frontfogakban általában egy, a kisőrlőkben egy vagy kettő, a nagyőrlőkben három, de nem ritkán négy gyökércsatorna található. A csatornák megnyitását követően teljes hosszukban ki kell tisztítani az ott található sok esetben fertőzött törmeléket el kell távolítani. Erre szolgálnak a kézi és gépi eszközök és a folyamatos átöblítés. A csatornák kitisztítása és megfelelő mértékű feltágítása után letömhetőek. A gyökérkezelés során érzékenység esetleg fájdalom léphet fel, mely gyógyszeres kezeléssel jól megszüntethető.

Fogászati kezelés

Fogászatunk az általános fogászati beavatkozásokon (tömés, gyökérkezelés, fogeltávolítás, fogpótlások készítése, fogkő eltávolítás) túl speciális beavatkozásokat is végez: fogfehérítés, fogékszer, kisebb szájsebészeti beavatkozások. Tudásunkat folyamatosan fejlesztjük, hogy a korszerű technológiák is eljussanak pácienseinkhez.

A fogkoronai és gyökérrészében található idegkamrát kitöltő fogbél megbetegedésekor válik szükségessé a fog gyökérkezelése. A fogbél megbetegedését okozhatja a túl mély szuvasodás, vagy ha a fogat erős trauma például: ütés éri, illetve a ha a koronai rész letörése érinti az idegkamrát. A fogbelet kezelni kell abban az esetben is ha csiszolás közben megsérül. A beavatkozás során a gyökérbe illetve gyökerekben elhelyezkedő csatornákat kell feltárni. A frontfogakban általában egy, a kisőrlőkben egy vagy kettő, a nagyőrlőkben három, de nem ritkán négy gyökércsatorna található. A csatornák megnyitását követően teljes hosszukban ki kell tisztítani az ott található sok esetben fertőzött törmeléket el kell távolítani. Erre szolgálnak a kézi és gépi eszközök és a folyamatos átöblítés. A csatornák kitisztítása és megfelelő mértékű feltágítása után letömhetőek. A gyökérkezelés során érzékenység esetleg fájdalom léphet fel, mely gyógyszeres kezeléssel jól megszüntethető.

Alul és felül 6-6 front fog található, számozás szerint: felül: 13, 12, 11; 21, 22, 23; alul: 33, 32, 31; 41, 42, 43 fogak. A frontfogakon belül mind alul, mind felül 4 - 4 metszőfog (nagymetsző és kismetsző fogak) illetve 2 -2 szemfog található. A frontfogaknak egy gyökere van, általában ebben egy gyökércsatorna (ritkán kettő) fut végig.

Fogászati kezelések

Az endodontia a gyökérkezelés tudománya. A rendelőnkben külön endodontus specialista foglalkozik az egyik legkomplikáltabb és legfontosabb kezelés tökéletes végrehajtásával. Így megfelelő mennyiségű idő és technikai háttér áll rendelkezésre a lehető legtökéletesebb eredmény elérésére. Gyökértöméseink messze átlag feletti sikerességgel készülnek, így biztosítva a kezelt fogak s a rájuk kerülő fogművek tartósságát.

Fogászati kezelés

Ha a fogban nagyon mély szuvasodás alakult ki, a szájüreg baktériumai gyulladást okoznak a fogbélűrben, ezután a fogbél elhal. A fogon belüli elhalt szövetek táptalaján elszaporodnak a baktériumok, később átjutnak azon a nyíláson, ahol be- és kilépnek a fogat tápláló erek, idegek, gyulladást okoznak a gyökércsúcs körül. Ez a folyamat nagy fájdalommal jár, a fogeltávolítás vagy a fogmegtartó gyökérkezelés segíthet. Gyökérkezelés során valamennyi gyökércsatornát csúcsig feltágítjuk és fertőtlenítő oldattal tisztítjuk, sterilizáljuk. Ehhez szükséges a gyökércsatornák hosszának gépi bemérése. A kezelés célja, hogy a gyökércsatorna steril legyen, ugyanis az erek híján, melyek a folyamat során elhalnak, sem a szervezet immunrendszere, sem antibiotikumok nem tudnak hozzáférni a gyökércsatornában elszaporodott baktériumokhoz. Több gyökérkezelés is szükséges lehet, amíg panaszmentes lesz a fog, ezért a páciens türelmére is szükség van a fog megtartása érdekében. Ezután a gyökércsatornákat teljes hosszban le kell zárni gyökértöméssel, hogy megszűnjön a "holt"-tér, majd a fog koronai részében lévő lyukat is el kell látni. Előrehaladott súlyos állapotokban szükség lehet antibiotikum adására illetve szájsebészeti beavatkozásra is.

A fogbél gyulladása, elhalása és ennek következtében a gyulladás gyökércsúcson túli területekre terjedése okozhatják a gyökérkezelés szükségességét. Nem minden fogfájdalom jelenti a fogbél olyan gyulladását, mely rögtön gyökérkezelés elvégzését indokolná! Ennek mérlegelése az orvos feladata körültekintő vizsgálat elvégzése után! A gyökérkezelés során a csatornákból ( ezek száma a fogtól függően lehet 1-4) a fertőződött, gyulladt törmeléket eltávolítjuk, a csatornákat fertőtlenítjük - ezt a folyamatot gyakran támogatjuk különböző helyi gyógyszerekkel a csatornán belül - majd a csatornákat végleges gyökértöméssel látjuk el! Ez a kezelési folyamat általában két - három kezelést tesz szükségessé!

Fogápolás

Szájápolás

Szájápolás