Korona felhelyezése, eltávolítása, Magyarország - Porcelán (Fogászat) 139 rendelő kínálata (5700 Fogorvos, 5497 Fogszabályozó szakorvos, 5466 Fogtechnikus, 5464 Fogászati asszisztens, 5472 Szájsebész)

Ennél az eljárásnál a porcelán koronák, és hidak váza speciális kobalt-króm ötvözetből készül (nikkel mentes), amelyre a fogtechnikus az eredeti fogakkal megegyező színű, - így az esztétikát és a fog eredeti formáját visszaadó - a fémet elfedő porcelánt rétegez fel. Amikor esztétikus töméssel vagy inlay-betéttel már nem állítható helyre a fog eredeti alakja, formája, akkor a fogat fogorvosunk lecsiszolja. A preparált, lecsiszolt fogcsonkról lenyomatot vesz, amely alapján a fogtechnikus elkészíti a porcelán koronát. Hidak esetében a foghiányt határoló fogakat, csiszolja le, majd szintén lenyomatot vesz, és a fogtechnikus elkészíti a hidat. Fontos elmondani, hogy bármilyen fogpótlás, csak akkor lehetséges, amennyiben a korona alatt lévő fogak nem szuvasak, esetleges gyökérkezelés elvégzése, fogágy-betegség gyógyítása már megtörtént. Nagy hangsúlyt fektetünk a preparálandó fogak egészségére, a készítendő fogpótlás tartósságra, stabilitásra, az egészséges rágófunkció helyreállítására, az esztétikára, és a páciens elégedettségére.

Abban az esetben, ha a szuvasság eltávolítását követően a megmaradt fogállomány már sem fogtöméssel, sem öntött töméssel nem építhető fel, akkor úgynevezett koronát helyezünk a lecsiszolt fogra. A korona elkészítése a fogászati rendelőben végzett mintavétel után fogtechnikai laboratóriumban történik. Frontfogak esetében gyakran esztétikai okok miatt kerül sor a korona készítésére. Leginkább fém vagy cirkónium-oxid vázzal készül porcelán leplezéssel. A fémvázas, porcelán leplezésű koronát fémkerámia koronának hívjuk, bár a köznyelvben gyakran csak porcelán koronaként emlegetik. Azonban tudni kell, hogy létezik valóban tiszta porcelán korona is, de ezt sokkal ritkábban használják. A cirkónium koronák rendkívül erősek, és a valóditól szinte megkülönböztethetetlen, gyönyörű pótlások készíthetők belőle. Ez annak köszönhető, hogy pontosan úgy eresztik át a fényt, mint a valódi fogak. Mivel ezek teljesen fémmentes koronák, így a fémérzékenyeknek is tökéletes megoldás lehet. Fémallergia esetén megoldást jelenthetnek még a tiszta porcelánból készült (Jacket), vagy az arany-kerámia koronák.

A fogvesztés következtében kialakult hiányok pótlása a fogászat egyik fontos területét képezi. Fogpótlás hiányában a rágóképesség zavart szenved, hangképzési és beszédzavarok jelentkeznek, az archarmónia megbomlik, aminek következtében az arckarakter jelentősen megváltozhat és ez akár súlyos pszichés problémát is jelenthet a páciensnek. A fogpótlásokat alapvetően kétféle csoportra oszthatjuk: a rögzített és a kivehető fogpótlásokra. A rögzített fogpótlás­ok a megfelelően lecsiszolt fogon cementtel rögzülnek, a páciens számára nem eltávolíthatók. Koronát készítünk abban az esetben, ha egy fog olyan mértékben károsodott, hogy konzervatív úton (tömés, inlay) az eredeti funkció és az esztétikum már nem állítható helyre. Híd készítése esetén a foghiány melletti fog(ak) szolgálnak támasztékul a fogpótlás számára. A legtöbb rögzített fogpótlás rendelkezik egy fémvázzal, amely készülhet nemesfém (arany) vagy nem nemesfém ötvözetből, valamint titánból. A fémvázra kerül rá a leplezés anyagául szolgáló porcelán, amely különböző színárnyalatokban kerül forgalomba, így harmonizál a szájban elhelyezkedő saját fogak színével. Tisztán fémből készült borító­korona kizárólag a nem látható moláris régióba készülhet. A frontfogak területén cél a lehető kedvezőbb esztétikai hatás elérése, amelyre a fémmentes fogpótlás­ok remek lehetőséget teremtenek. Felépítésüket tekintve lehetnek váz nélküli, tiszta porcelán (ún. jacket) koronák, valamint a napjainkban csúcstechnológiát képező ún. Procera koronák. Ha a fog károsodása olyan mértékű, hogy korona készítésére alkalmatlan, de a gyökéri része ép, akkor a fog hiányzó részét csappal kell pótolni. A csap fémből készül, kiegészíti a fogat és alkalmassá teszi korona viselésére. A teleszkóp-koronák a rögzítés hatékonyságának növelésére szolgálnak, a fogászat­ban leggyakrabban kivehető protézisek stabilitásának fokozására használjuk őket. Készítésének alapfeltétele, hogy a szájban még legyen megfelelő számú és állapotú fog. A teleszkóp-koronák két részből épülnek fel: a primer korona a meglevő lecsiszolt fogra készül, és arra cementtel rögzül, míg a szekundér rész a kivehető fogsorban helyezkedik el és a primer résznek pontos negatív mása. A primer és a szekundér rész tulajdonképpen úgy illeszkedik egymásba, mint kulcs a zárba; a rögzítés hatékonyságát az egymással súrlódó korona­falak biztosítják. Az ideiglenes fogpótlás olyan pótlás, amelyet a végleges fogpótlás elkészítéséig visel a páciens. Egyaránt készítheti a fogorvos vagy a fogtechnikus, anyaga műanyag. Fő funkciója a lecsiszolt fogak védelme. Kivehető fogpótlásnak nevezzük azt a pótlást, amely a maradó fogakhoz és a nyálkahártya csont alapzatához oldható módon rögzül, így a páciens számára is könnyen eltávolítható. A kivehető lemezes fogpótlás a szájban még helyet foglaló fogak függvényében lehet részleges vagy teljes fogpótlás. Teljes kivehető lemezes fogpótlás fogatlan szájba készül. Rögzítettségét tekintve a felső állcsont anatómiai viszonyai, valamint a szájpadlás szívóhatása kedvező feltételeket teremt a fogsor helybentartására. Alsó fogsor esetén viszont a gyakran kedvezőtlen anatómiai viszonyok miatt stabil fogsor készítése nehézségekbe ütközhet. A teljes lemezes fogpótlás anyaga keményakrilát vagy rugalmas műanyag lehet. A viselési idő szempontjából megkülönböztetünk végleges és ideiglenes fogsort. Ideiglenes fogsor alatt a végleges fogpótlás elkészültéig viselt fogsort nevezzük, amelynek számos előnye ismert: gyorsítja a sebgyógyulást, lerövidíti a megszokási időt, esztétikai­lag kedvező. Részleges lemezes fogpótlás esetén a szájban még található fog, amely(ek) nagymértékben megnövelik a fogpótlás stabilitását. A pótlások anyaga fém és műanyag kombinációja, ezért a mindennapi gyakorlatban fémlemezes fogpótlás­oknak nevezi őket a szakirodalom. Előnyük, hogy a pótlás vékony, az alaplemez mérete csökkenthető, ezért a megszokási idő jelentősen lerövidül, kevésbé zavarja az ízérzékelést. A fogpótlás a maradó fogakhoz kapcsokkal vagy ún. finommechanikai rögzítőeszközök segítségével kapcsolódhat. Az utóbbi megoldás segítségével kedvező esztétikum és nagy fokú precizitás érhető el. A kivehető és rögzített fogpótlás együttesét kombinált fogpótlás­nak nevezzük.

A jó fogpótlás vagy korona legyen esztétikus és legyen tartós. Ez fontos, de még van más is… A pontosan illeszkedő, légmentesen záró korona, pótlás, megőrzi az alatta lévő fogak épségét, sőt védi is azokat. Esztétikus porcelán fogpótlásaink nikkelmentesek és a legjobb minőségű korszerű anyagokból készülnek. Tartósak és olyan élethűek, mint a természetes fogak. A fogpótlások gyorsan elkészülnek, addig pedig ideiglenes koronával, híddal biztosítjuk, hogy ne maradjon "fog nélkül".

A porcelán koronák (fém-porcelán koronák, fém-kerámia koronák) belsejében, egy az előkészített fogakra teljesen illeszkedő fém váz található, melyet teljesen porcelán borít. A váz anyaga lehet arany vagy más fémötvözet. A pácienseknél ritkán tapasztalható nikkelallergia miatt rendelőnkben csak nikkelmentes koronákat készítünk. A koronák belsejében található erős, mégis kismértékben rugalmas fémötvözet miatt alkalmasak ezek a hidak több hiányzó fogak pótlására, vagy akár mozgó fogak stabilizálására is. A külső porcelán borítás teljesen természetes esztétikát kölcsönöz a kész fogaknak. A fogak előkészítését követően rendelőnkben 2 óra alatt ideiglenes koronákat, hidakat készítünk, így pácienseink nem maradnak "fog nélkül" egyetlen napra sem. Ezek az ideiglenes koronák védik az előkészített fogakat, esztétikájuk kiváló, illetve alkalmasak a hiányzó fogak pótlására is közvetlenül "csiszolás" után. Így a fogatlanság már néhány óra alatt megszüntethető rendelőnkben.

A korszerű, esztétikus fogpótlás készítése ma már elképzelhetetlenCirkonium híd fémmentes technológia nélkül. Ennek egyik modern vívmánya a CAD/CAM számítógépes rendszerrel készülő cirkonium-oxid korona, híd. A cirkonium korona, híd elkészítése során, először fogorvosunk lenyomatot vesz a preparált fogakról, vagy implantátumok esetén a lenyomati fejekről. Az ebből készülő mintát a fogtechnikai laborban egy szkenner letapogatja. Ezt interneten keresztül a nemzetközi gyártó központba továbbítja, és megtörténik a cirkonium váz legyártása. A korona/híd végső formai kidolgozása már a fogtechnikán, az egyéni esztétikai, biomechanikai és higiéniás követelményeknek megfelelően történik. A fémmentes (cirkonium) korona előnyei: teljesen fémmentes, ezért nem lép fel fémallergia, fémeknél erősebb, mégis fogszínű kerámia váz, mely a fényt átengedi, a porcelán leplezés a természetes zománcot tökéletesen utánozza, természetes, maximális esztétikai hatás, legoptimálisabb fényáteresztő képesség, nincs szürke ínyszél, erős váznak köszönhetően többtagú híd is készíthető, a számítógépes technológiának köszönhetően rendkívül precíz és pontos, nem keletkezik mellette ínygyulladás, ínyvisszahúzódás, mikroszkopikus szélzáródás. Hátrányai: drágább megoldás, mint a hagyományos fémvázas pótlások, hosszabb technikai előkészítési idő. Fogászatunk a német Cercon® cirkóniumot alkalmazza. Fémmentes fogpótlásaink elkészítését 7-8 napos határidővel, több éves garanciával vállaljuk, rendszeres kontroll vizsgálat mellett.

A fogpótlásokat két nagy csoportra oszthatjuk: rögzített és kivehető pótlások. A foghiány mértéke határozza meg, hogy melyik típusú pótlás készíthető el. A rögzített és a kivehető elemek együttes elkészítése is lehetséges, ezt nevezzük kombinált fogpótlásnak. A rögzített pótlások közé tartozik a korona és a híd. Koronát abban az esetben készítünk, ha a fogkoronája nagymértékben károsodott és konzerváló fogászati kezeléssel nem állítható helyre. Ilyenkor a fogat kúpszerűen készítjük elő, lenyomatot veszünk róla és ez alapján készül el a fogtechnikai laboratóriumban a korona. A hidak a hiányzó fogak pótlására szolgáló rögzített fogmű. Ilyenkor min. két fogat kell előkészítenünk, melyek pillérként szolgálnak a hiányzó fog/ak pótlására. Mind a korona, mind a híd technológiáját tekintve leggyakrabban fémkerámia. Ebben az esetben a pótlás egy fém vázzal rendelkezik (ez a szájüregben nem látható) és erre kerül rá a porcelán leplező réteg, mely igen esztétikus hatást biztosít.

A sikeres élet elengedhetetlen feltétele a szép fogsor. A fémmentes fogpótlások teljesítik korunk legigényesebb esztétikai követelményeit hosszú távú megoldást kínálva. Látványban a fémmentes restaurációk nyújtják a legtermészetesebb hatást. A porcelán fényáteresztő képessége hasonló a saját fogakéhoz, ezért gyakorlatilag lehetetlen megkülönböztetni a fogpótlást a természetes fogtól. A hagyományos koronák esetén egy fémvázra égetik a porcelánréteget, és az íny közelében az elvékonyodó porcelánon keresztül látszódhat az alatta lévő fém, ami esztétikailag kedvezőtlen. Ennek a rendszernek az újdonsága az, hogy a fémvázat a fehér színű törhetetlen cirkonium-oxid váltja ki. Ez az eljárás ezredmilliméternyi pontosságú CAD-CAM elven működik. A fogorvos által levett mintából készített gipszmintát egy 3D szkenner letapogatja. Pontos képet alkot a preparált felszínről, majd a paraméterek pontos megadásával az előregyártott kerámia tömbből marással alakítja ki a vázat. Az így elkészült vázra égetik az előre kiválasztott fogszín alapján a porcelánleplezést. A felhasznált cirkonium-oxid teljesen kiváltja a fémeket, törhetetlen anyagú és kiváló esztétikai tulajdonságú fogpótlást kínál, melyből koronán kívül akár hosszú fesztávú híd is készíthető.

Amikor egy fog funkciói (rágás, esztétika) töméssel, betéttel már nem állíthatók helyre, korona készítése indokolt. Rendelőnkben ma már rutinszerűen készülnek élethű, természetes hatású koronák és hidak. A korona a fog teljes felszínét beborító restauráció, mely megvédi a fogat a töréstől. Nem színeződik el, tartós fogpótlás.A modern fogelőkészítés szabályai szerint a koronák leggyakrabban a fogíny széléig érnek és a fogorvos által a fog anyagában körkörösen kialakított kis vállakon ülnek. Ezáltal a korona átmenet nélkül megy át a fogba, melynek eredményeképpen nem irritálódik a fogíny és a pótlás észrevétlen marad. A korona anyagát tekintve leggyakrabban fémkerámia, ami azt jelenti, hogy egy vékony fém vázra porcelánt égetnek. Végeredményben csak a porcelán látszik. Nagyon tartós, de a fog természetes transzparenciáját nem mindig tudja visszaadni. A fémmentes koronák- bár jóval költségesebbek - a fog esztétikumát tökéletesen utánzó restaurációk. Technológiáját tekintve lehet Bell-Glass, Empress préskerámia vagy a legkorszerűbb CAD-CAM technológiával készülő Procera korona. Hiányzó fogak pótlásának egyik módja a híd készítése, amikor a hiányt határoló fogakat pillérként használjuk fel. A hidak anyaga leggyakrabban fémkerámia, mivel leginkább ez képes ellenállni a hidakat érő erőhatásoknak, fizikai terheléseknek. Kisebb fogpótlások esetén készíthetünk fémmentes hidakat is, például CAD-CAM technológiával készülő procera hidat.

Mindennapi fogorvosi munkánkat maximálisan igyekszünk megelőző-fogmegtartó szemlélet szerint végezni. Sajnos ennek ellenére súlyos fogágybetegség, vagy előrehaladott fogszuvasodás miatt menthetetlen fogak eltávolításra kerülnek. Már egy fog hiánya is érzékelhetően csökkentheti a rágási teljesítményt, a metszőfogak hiánya pedig nehezen tolerálható esztétikai zavart okoz. Ilyen estekben szükség van a fogak pótlására, mely történhet beragasztott porcelán vagy cirkónium hidakkal, koronákkal. Nagyobb kiterjedésű foghiányoknál jó megoldás a rejtett elhorgonyzású (csúsztatós) fogpótlás, valplast fogsor, vagy egyéb kivehető fogpótlás. Igény szerint szájsebész kollega közreműködésével fogbeültetés (implantáció) is készül. A rendelőnkben elkészített fogpótlások jó színvonalát felkészült fogtechnikai laboratórium biztosítja. Pácienseink számára a sok fogpótlási lehetőség közül egyedi kezelési terv alapján a legmegfelelőbbet ajánljuk.